치아 관리

검진에서 부러진 어금니가 발견된 10살 치와와, 발치를 결정한 이유

장승준 원장 2026-09-03
치아가 부러진 줄도 몰랐는데, 꼭 뽑아야 할까요?

이 글은 장승준 동물치과병원의 2026년 9월 3일 블로그 글을 바탕으로 정리한 것입니다. 10살 치와와 호두의 치료 과정을 통해 부러진 어금니를 어떻게 확인하고 치료했는지 알려 드립니다.

검진에서 발견된 호두의 부러진 어금니

호두는 치석과 입냄새가 점점 심해져 전문구강검진(COHAT)을 받으러 저희 병원에 왔습니다. 입 안을 살펴보니 쌓인 치석 때문에 잇몸에 염증이 생기는 치은염이 있었고, 잇몸이 붉게 부어 있었습니다. 입냄새가 심해지고 컨디션이 떨어진 것도 이 때문이었습니다.

송곳니 주변 잇몸이 붉게 부어 있는 모습
송곳니 주변 잇몸이 붉게 부어 있는 모습

검진 중 왼쪽 어금니가 부러져 있는 것도 발견했습니다. 치아의 머리부터 뿌리까지 깨지면서 신경과 혈관이 들어 있는 치수가 드러난 복합치관치근파절 상태였습니다. 부러진 것을 늦게 알게 되어 보호자님이 미안해하셨지만, 검진에서 찾아낸 덕분에 치료를 시작할 수 있었습니다.

치수가 드러난 채 부러져 있는 호두의 왼쪽 어금니
치수가 드러난 채 부러져 있는 호두의 왼쪽 어금니

보이지 않는 뿌리는 치과 CT로 확인합니다

치수가 드러나면 그 길을 따라 세균이 치아 뿌리와 잇몸까지 퍼질 수 있습니다. 그래서 치아를 받치는 잇몸뼈의 상태까지 확인해야 합니다.

드러난 치수를 통해 뿌리 끝까지 감염이 진행되는 과정을 나타낸 그림
드러난 치수를 통해 뿌리 끝까지 감염이 진행되는 과정을 나타낸 그림

뿌리와 잇몸뼈는 눈으로 볼 수 없어 치과 CT로 자세히 살펴보았습니다. 그 결과 호두의 어금니는 이미 뿌리 끝에 고름이 차는 치근단 농양 상태였고, 치아를 받치는 뼈인 치조골이 녹아 있었습니다.

CT 단면에서 표시한 어금니 뿌리 주변의 치조골 소실 부위
CT 단면에서 표시한 어금니 뿌리 주변의 치조골 소실 부위

호두의 어금니는 더 이상 유지하기 어려운 상태여서, 염증이 더 번지기 전에 안전하게 발치하기로 했습니다.

염증을 그대로 두면 전신 감염이나 턱뼈 소실이 더 진행될 수 있기 때문입니다.

마취 전 검사와 아이에게 맞춘 마취 계획

치과 치료를 앞두고 많은 보호자님이 마취를 걱정하십니다. 장승준 원장도 한 사람의 보호자로서 그 마음을 잘 알기에, 저희 병원은 마취 전 검사를 꼼꼼히 진행합니다. 가슴 방사선 촬영으로 폐와 심장을 확인하고, 검사 결과를 바탕으로 아이마다 1:1 마취 계획을 세웁니다.

폐와 심장을 확인하는 마취 전 가슴 방사선 사진
폐와 심장을 확인하는 마취 전 가슴 방사선 사진

호두는 혈액 검사에서 몇 가지 수치가 높게 나왔지만 마취에 영향을 주는 정도는 아니었습니다. 10살이라는 나이를 고려해 심장 수치(pro-BNP)와 신장 수치(SDMA)도 함께 확인하여, 마취제가 몸에서 처리되고 배출되는 과정까지 안전한지 살폈습니다.

호두의 심장 수치(cNT-proBNP)와 신장 수치(cSDMA) 검사 기록
호두의 심장 수치(cNT-proBNP)와 신장 수치(cSDMA) 검사 기록

잇몸 아래까지 닦아내는 전문치아세정과 발치

치석으로 생긴 치은염은 눈에 보이는 치석만 없앤다고 해결되지 않습니다. 잇몸 아래에서 치아 뿌리에 붙어 있는 치석을 제거하는 것이 더 중요합니다. 그래서 저희 병원은 일반 스케일링과 달리 잇몸 아래 치석까지 제거하는 전문치아세정을 진행합니다.

잇몸 아래 치석을 제거하는 치은하 스케일링 과정 그림
잇몸 아래 치석을 제거하는 치은하 스케일링 과정 그림
전문치아세정을 마친 뒤 호두의 치아
전문치아세정을 마친 뒤 호두의 치아

부러진 어금니는 뿌리에 염증이 있었던 점을 고려해 단순히 뽑는 데서 그치지 않았습니다. 염증 부위를 깨끗하게 세정한 뒤 골 이식재를 넣어 회복을 돕도록 했습니다.

어금니를 발치한 자리
어금니를 발치한 자리
발치한 어금니 조각들
발치한 어금니 조각들

치과 검진, 미루지 마세요

호두처럼 부러진 치아나 진행 중인 치주 질환은 일찍 발견해 치료할수록 더 큰 문제로 커지는 것을 막을 수 있습니다. 치석이 쌓이거나 입냄새가 심해졌다면, 또는 검진할 때가 되었다는 생각이 드셨다면 미루지 말고 구강검진을 받아 보시기 바랍니다. 아이들이 하루라도 빨리 아프지 않고 건강하게 지내기를 바랍니다.

보호자님들이 남겨 주신 후기

저희 병원에서 치료를 받은 아이들의 보호자분들이 남겨 주신 후기입니다.

발치 치료를 받은 강아지 보호자님의 후기
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치과 수술을 받은 강아지 보호자님의 후기
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치과 진료를 받은 강아지 보호자님의 후기
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노령견 치과 치료를 받은 보호자님의 후기
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스케일링과 종양 수술을 받은 강아지 보호자님의 후기
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발치와 스케일링을 받은 10살 강아지 보호자님의 후기
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