치아 관리

깨진 강아지 어금니, 꼭 뽑아야 할까요? 8세 말티즈 보존 치료 사례

장승준 원장 2026-06-12
"깨진 걸 보자마자 왔는데, 이 어금니를 뽑지 않고 살릴 수 있을까요?"

이 글은 장승준 동물치과병원의 2026년 6월 12일 블로그 글을 바탕으로 정리한 내용입니다. 8세 말티즈 마요의 치료 과정을 통해, 부러진 치아를 살릴 수 있는 경우와 뽑아야 하는 경우를 어떻게 나누는지 알려 드립니다.

칫솔질 중에 발견한 깨진 어금니

마요의 보호자님은 양치를 해 주시다가 큰 어금니가 깨진 것을 보시고 바로 저희 병원을 찾아 주셨습니다. 다행히 마요의 치아는 보존 치료가 가능한 상태였고, 뽑지 않고 살릴 수 있었습니다.

부러진 치아라고 해서 언제나 발치가 답은 아닙니다. 장승준 동물치과병원에서는 자연치아를 살릴 수 있다면 최대한 유지하는 것을 진료 목표로 삼고 있습니다.

신경까지 드러난 큰 어금니 파절

마요의 어금니는 겉면만 깨진 것이 아니었습니다. 치아 머리(치관)부터 잇몸 속 뿌리(치근)까지 금이 간 복합 치관-치근 골절이었고, 그 때문에 치아 속 신경(치수)이 밖으로 드러나 있었습니다.

깨진 치아는 강아지에게서 가장 자주 부러지는 큰 어금니였습니다. 씹을 때 힘을 가장 많이 받는 치아라 오히려 잘 깨지며, 강아지에서는 판처럼 쪼개지는 모양으로 부러지는 경우가 많습니다.

마요의 큰 어금니에 생긴 판상 골절 부위로, 화살표가 금이 간 자리를 가리킵니다.
마요의 큰 어금니에 생긴 판상 골절 부위로, 화살표가 금이 간 자리를 가리킵니다.

치과용 CT로 찾아낸 또 다른 문제

치아는 눈에 보이는 부분이 30% 정도이고, 나머지 70%는 잇몸 속 뿌리입니다. 그래서 눈으로 확인한 뒤 치아 상태를 정확히 보고 다른 치아도 함께 살피기 위해 치과용 CT(CBCT)를 촬영했습니다.

치과용 CT(CBCT)로 촬영한 머리뼈와 치아의 3차원 영상
치과용 CT(CBCT)로 촬영한 머리뼈와 치아의 3차원 영상

촬영 결과, 깨진 어금니 외에 치주염으로 뿌리 끝에 고름주머니(치근단농양)까지 생긴 치아가 3개 더 발견되었습니다. 이 치아들은 발치하기로 했습니다.

뿌리 끝의 검은 부분(빨간 화살표)이 염증이 생긴 부위입니다.
뿌리 끝의 검은 부분(빨간 화살표)이 염증이 생긴 부위입니다.

살릴 치아와 뽑을 치아를 나눈 기준

깨진 어금니는 신경치료로 보존했습니다

마요는 신경이 드러난 파절이었지만, 보호자님이 깨진 지 48시간 이내에 발견하셨습니다. 신경에 감염이 없었고, CT에서도 뿌리 끝에 문제가 보이지 않아 뽑지 않기로 했습니다.

CT에서 확인한 골절 노출 부위(빨간 화살표)
CT에서 확인한 골절 노출 부위(빨간 화살표)

신경치료로 드러난 신경 부위를 정리한 뒤, 강화 레진으로 단단하게 덮어 주었습니다.

마요는 신경을 살리고 자기 치아도 그대로 지킬 수 있었습니다.

왼쪽부터 치료 전, 파절 부위 확인, 수복 과정, 잇몸 봉합 후의 모습
왼쪽부터 치료 전, 파절 부위 확인, 수복 과정, 잇몸 봉합 후의 모습

농양이 생긴 치아는 미루지 않고 발치했습니다

고름주머니가 생긴 치아들은 이미 뿌리 주변 뼈가 녹아 치아를 지탱할 힘을 잃은 상태였습니다. 그대로 두면 통증과 뼈 손상이 이어지기 때문에 깨끗하게 뽑고 잇몸을 봉합했습니다.

염증으로 발치한 마요의 치아
염증으로 발치한 마요의 치아

저희의 기준은 단순합니다. 살릴 수 있는 치아는 살리고, 살릴 수 없는 치아는 치료를 미루지 않습니다.

부러진 치아를 발견하셨다면

신경이 드러난 파절이라도 발치하지 않고 치아를 지킬 수 있는 경우가 있습니다. 빨리 발견해 진료를 받을수록 치아를 유지할 가능성이 높아집니다.

양치하면서 아이의 치아를 자주 살펴봐 주시고, 깨진 치아를 보셨다면 치료를 미루지 마세요. 병원을 고르실 때는 치과 진료 경험이 충분한지, 파절 치아 보존 치료를 하는지 확인해 보시기 바랍니다.

보호자님들이 남겨 주신 후기

저희 병원에서 치료를 받은 아이들의 보호자분들이 남겨 주신 후기입니다.

어금니 파절로 수술을 받은 강아지 보호자님의 후기
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노령견 치과 치료를 받은 보호자님의 후기
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스케일링과 치아 종양 수술을 받은 강아지 보호자님의 후기
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앞니 파절 치료를 받은 강아지 보호자님의 후기
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